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艾艾贴资料艾灸调理发斑(血小板减少症)
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发斑，又称“斑疹”，现代医学称之为血小板减少症。本病属中医学中的“虚劳”、“血症”、“肌衄”、“葡萄疫”等病证范畴。
现代医学认为血小板减少，可致皮肤粘膜紫癜及其他部位自发或创伤性出血，是一种血液疾病。本病 分 原 发性和继发性两类。原发性者迄今原因不明;继发性者多因骨髓器质性病变，感染，放射线和化学品(包括药物)的作用，脾功能亢进及其他一些原因所致。
【病因病机】
本病由于外感时毒，内伤七情，饮食劳倦及先天禀赋不足，引起肺、肝、脾、肾功能失调而致。一般说来，急性型多由外感时邪，热毒内蕴，伤络动血，迫血妄行所致。慢性型多因脏腑虚损，气血两亏，统摄无权，血不循经而成。若血液渗出于络脉之外，留着于肌肤之间则出现紫斑，若外邪怫郁，热毒内伏营血，则不仅可以外发于肌表而为紫斑，还常因血随火升，上出清窍而为吐衄;移热下焦，灼伤阴络则出现便血、尿血。若饮食不节、劳倦过度、情志失调等，可导致肝肾阴虚，虚火内动，扰乱营血，血随火动，离经妄行而致出血、紫斑。
【辨证施治】
发斑有阴阳之分，轻重之别。阳斑属实，多由热邪内郁，侵入营血所致，阴斑属虚，多由阴虚火旺，迫血妄行或气虚不能摄血而成。其治疗原则是:阳斑宜清化，不宜提透，阴斑属气虚者宜补气摄血，阴虚者需滋阴降火，若虚实夹杂者，则补清并用，标本兼顾。现将临床常见三型辨治于下:
1.血热妄行型
症状:起病急骤，皮肤紫斑，斑呈紫赤，量多成片，多伴虹血、尿血、便血、月经过多，血色鲜红，或有发热心烦，小便短赤，大便干结，舌质红绛，苔薄黄或黄燥，脉滑数或弦数。
调理原则:清热解毒、凉血止血。以 取 足 太 阳、足太阴、手阳明、足阳明经穴为主。
艾炙配穴 :膈俞、血海、三阴交、曲池、内庭、八髎、腰阳关。
随症加穴:
1衄血者，加鱼际、上星;
2尿血者，加郄门、照海;
3便血者，加承山、上仙(即十七椎下);
4崩漏者，加隐白。
配穴原理:本型为血热妄行之证，由于热入营血，伤络动血或阳明热盛，迫血妄行所致。故取血之会穴膈俞与血海相配，以清血分之热;曲池乃手阳明之合穴，功能清气血表里之热，祛肌肤筋骨之风，为治皮肤风疹之要穴;内庭为 足 阳 明 之荥穴，荥主身热，取之以清阴明邪热，与曲池配合，更助清泄手足阳明蕴热之用;用补三阴交，滋阴养血。诸穴相配，共奏清热凉血，引血归经之功。衄血加鱼际以清肺胃之热;尿血加郄门、照海以泻君相之火;便血加承山，崩漏灸隐白;皆为古人治验要穴。
2.阴虚火旺型
症状:发病较缓，皮肤紫斑 时 轻 时 重，斑色紫红，下肢为多，或有龈、鼻出血，月经过多，常伴潮热颧赤，心烦盗汗，手足心热，头晕乏力，舌红少苔，脉象细数。
调理原则:滋阴降火，宁络止血。以取足太阳、足太阴、手厥阴经穴为主。
艾炙配穴 :肝俞、肾俞、膈俞、内关、心俞、太溪、血海、三阴交。
随症加穴:
1潮热额赤者，加陶道、复溜;
2心烦盗汗者，加阴郄，后溪。
配穴原理:本型为阴虚火旺证。由于肾阴不足，君相火旺，内扰营血，血随火动所致，其治宜宗王太仆“壮水之主，以制阳光”之法。取肾俞、太溪、三阴交以育坎脏之真阴;心俞、肝俞、内关以清离明之相火;复取膈俞、血海以凉营化瘀，引血归经。俾水升火降，阴平阳秘，则出血自止。
3,气不摄血型
症状:病情迁延，紫斑稀淡，时起时消，反复发作，遇劳加重，或兼鼻衄、齿衄、尿血、便血、月经过多。面色 苍 白或萎黄，唇甲不华，神疲倦怠，心悸气短，动则尤甚，头昏目眩，纳谷不香，舌淡苔白，脉象细弱。
调理原则:健脾益气，引血归经。以取足太阳，足太阴、任脉、足阳明经穴为主。
艾炙配穴 :膈俞、肾俞、三阴交、脾俞、气海、足三里、神阙、膏肓。
随症加穴:
1衄血加上星;
2尿血加中极;
3便血加天枢;
4月经过多加关元。
配穴原理:本型为气不摄血证。因脾主统血，气能摄血，脾虚气弱则统摄无权，以致血不循经，妄行脉外。故取脾俞、神阙、气海、足三里、三阴交，补脾益气，导血归脾;取肾俞既可以补火生土，又可防虚火浮炎;因脾俞、膏肓，调理气血，引血归经。衄血灸督脉经穴上星，升清阳而摄气血;尿血灸膀胱募穴中极，固脬气而止血尿;便血灸大肠募穴天枢，实大肠而治下血;月经过多灸任脉与足三阴之会关元，摄奇经而固冲任。
【注意事项】
1.对不合作灸治之患者如小儿、精神病人等，不宜使用艾炷隔姜灸和艾炷瘢痕灸法。
2.对久病体虚之患者，应经常取用命门、关元、气海、足三里施以艾卷温和灸，可增强体质，加速康复。价冒。，而
3.对出血症状严重，虽经灸治而无效者，必须及时采取中西医结合急救治疗，如输新鲜全血或输血小板等。
*文章有效期至2024年2月23日
*文章转载来自 中国灸法治疗学
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